Συχνή ερώτηση των ασθενών του ιατρείου μας με τοποθετημένες ορθοδοντικές συσκευές στο στόμα τους, που πρόκειται να υποβληθούν σε μαγνητική ή αξονική τομογραφία, συνιστά αν αυτές επηρεάζουν την ομαλή διενέργειά της.
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια τεχνική ιατρικής εξέτασης που χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα, σε αντίθεση με την αξονική τομογραφία (CT) που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ.
Ενώ τα εξαρτήματα που χρησιμοποιούνται κατά την διάρκεια μιας ορθοδοντικής θεραπείας με ακίνητη συσκευή (“κολλητά σιδεράκια”) π.χ. αγκύλια (brackets), σωληνίσκοι και δακτύλιοι, δεν επηρεάζουν την διενέργεια του CT και την προκύπτουσα απεικόνιση των δομών του υπό εξέταση ασθενή, η επίδραση μιας ορθοδοντικής συσκευής κατά την διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας (ΜRI) πρέπει σε κάθε περίπτωση να παρακολουθείται προσεκτικά.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας το μαγνητικό πεδίο μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στα μαγνητιζόμενα υλικά που χρησιμοποιούνται μέσα ή πάνω στο σώμα ενός ασθενούς. Αυτό μπορεί να συμπεριλαμβάνει ορθοδοντικές συσκευές ή εξαρτήματα.
Τα ορθοδοντικά μεταλλικά προϊόντα που χρησιμοποιύνται στο ιατρείο μας είναι κατασκευασμένα από μη μαγνητιζόμενα ή ελάχιστα μαγνητιζόμενα μέταλλα όπως κράματα κοβαλτίου-χρωμίου, κράματα τιτανίου ή τιτανίου και ωστενιτικό ανοξείδωτο χάλυβα. Υπάρχει, ωστόσο, μια σημαντική διαφορά μεταξύ κινητών αφαιρούμενων και ακίνητων σταθερών συσκευών. Όλες οι αφαιρούμενες συσκευές ή τα εξαρτήματα που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν, π.χ. η λειτουργική συσκευή τύπου Herbst και Forsus, θα πρέπει να αφαιρούνται από το στόμα του ασθενούς πριν την διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας. Όλα τα σταθερά στοιχεία, π.χ. αγκύλια, δακτύλιοι ή σωληνίσκοι, μπορούν να παραμείνουν στο στόμα του ασθενούς. Δεν αναμένονται σημαντικές παρεμβολές στην εξέταση MRI ή δυσφορία για τον ασθενή εφόσον τηρούνται οι παράπανω αναφερθέντες κανόνες.
Τα ουσιαστικά λοιπόν ζητήματα που προκύπτουν από την διενέργεια MRI σε ασθενή με τοποθετημένη ακίνητη ορθοδοντική συσκεύή αποτελούμενη από μεταλλικά στοιχεία είναι αδυναμία “ανάγνωσης” των δεδομένων της από τον ακτινολόγο.
Στο εικονιζόμενο παράδειγμα διακρίνεται μια “μαύρη” περιοχή στην απεικόνιση δομών του εγκεφάλου, που οφείλεται σε παρεμβολές του μαγνητικού πεδίου λόγω τοποθετημένης μεταλλικής ακίνητης ορθοδοντικής συσκευής στην άνω γνάθο.