Στο ιατρείο μας προσέρχονται όλο και περισσότεροι ενδιαφερόμενοι για ορθοδοντική παρέμβαση που μετά από “έρευνα αγοράς” εκφράζουν την απορία τους για την τεράστια διακύμανση που παρουσιάζει το κόστος της ίδιας (θεωρητικά) παρέμβασης ανάμεσα σε διάφορους ορθοδοντικούς. Είναι απολύτως φυσιολογικό να δημιουργείται μεγάλη σύγχυση όταν παραδείγματος χάριν ακούνε ότι για την ίδια (θεωρητικά) θεραπεία κάποιος ορθοδοντικός “χρεώνει” 1600 ευρώ, άλλος 2000 ευρώ και άλλος 500 ευρώ. Που οφείλονται αυτές οι ομολογουμένως τεράστιες διακυμάνσεις; Προάγουν μήπως αυτοί που χρεώνουν 1600-2000 ευρώ αισχροκέρδεια ή η χρέωση των 500 ευρώ είναι “ύποπτη” σε ότι αφορά την ποιότητα της παρεχόμενης υπηρεσίας;
Ας ξεκινήσουμε από το προφανές: Ο οποιοσδήποτε επαγγελματίας δύναται να χρεώνει ότι επιθυμεί για τις υπηρεσίες που προσφέρει. Αρκεί να μην ξεπερνά τα όρια της αισχροκέρδειας και ταυτόχρονα η υπηρεσία του να είναι ΑΡΤΙΑ.
Στον τομέα της ορθοδοντικής επιστήμης άρτια θεωρείται εκείνη η παρέμβαση που δεν “ισιώνει” απλά τα μπροστινά δόντια, αλλά δημιουργεί τις καλύτερες δυνατές συνθήκες για την αισθητική και λειτουργικότητα του στόματος, σεβόμενη την σύγκλειση, τα περιοδοντικά δεδομένα και την στήριξη των χειλέων από τα δόντια.
Μια “ισιωτική” των πρόσθιων δοντιών ΔΕΝ συνιστά ορθοδοντική. Μπορεί κανείς να “ισιώσει” τα πρόσθια δόντια, αλλά αυτά να γίνουν “πεταχτά” και να μην ικανοποιεί το αισθητικό αποτέλεσμα. Μπορεί “ισιώσει” τα μπροστινά δόντια και η σύγκλειση των δοντιών να χειροτερέψει εξαιτίας απώλειας υφιστάμενων επαφών κατά το δάγκωμα. Μπορεί να “ισιώσει” τα μπροστινά δόντια και λόγω μετακίνησης σε περιοχή με πιο λεπτό οστό να δημιουργηθούν συνθήκες ανάπτυξης υφιζήσεων και περιοδοντικών προβλημάτων σε μελλοντικό χρόνο. Μπορεί να “ισιώσει” τα μπροστινά δόντια με έναν τρόπο που δρα αποσταθεροποιητικά για την λειτουργία της κροταφογναθικής διάρθρωσης. Τέλος μπορεί να “ισιώσει” τα μπροστινά δόντια και αυτά να υποτροπιάσουν τόσο γρήγορα όσο διήρκησε και το να “ισιώσουν”.
Με λίγα λόγια η “ισιωτική” των δοντιών δεν συνιστά σε καμία περίπτωση ορθοδοντική πράξη. Η ορθοδοντική σέβεται την αισθητική των δοντιών, του προσώπου και των χειλέων, σέβεται την λειτουργικότητα της σύγκλεισης, σέβεται τα περιοδοντικά δεδομένα και την κροταφογναθική διάρθρωση, σέβεται την αναγκαιότητα του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος για να εξασφαλιστεί με αυτόν τον τρόπο και η σταθερότητα του.
Για την απλή “ισιωτική” δεν χρειάζεται ουσιαστικά καν να έχει σπουδάσει κανείς οδοντιατρική, η άδεια ασκήσεως επαγγέλματος λοιπόν δεν ταυτίζεται σε καμία των περιπτώσεων με άδεια κοσμητικής φύσης “ισιώματος” των δοντιών.
Ένα χρήσιμο μουσικό βίντεο για την διαφορά της Ορθοδοντικής από την “Ισιωτική” μπορείτε να παρακολουθήσετε παρακάτω.
Εκτός αυτού τα χρησιμοποιούμενα “σιδεράκια” για να “ισιώσει” κανείς τα δόντια διαφέρουν από ορθοδοντικό σε ορθοδοντικό, με κόστος προμήθειας που μπορεί να είναι 16 φορές μικρότερο/μεγαλύτερο ανάλογα με τον χρησιμοποιούμενο τύπο. Αυτονόητο ότι εφόσον πραγματοποιεί κανείς ορθοδοντική και όχι “ισιωτική” παρέμβαση θα πρέπει να συγκολλώνται brackets ΣΕ ΟΛΑ τα δόντια της άνω και κάτω γνάθου και όχι μόνο στα 6-8 μπροστινά (ή μόνο στα πάνω).
Από εκεί και πέρα άλλες παράμετροι όπως η ύπαρξη εξειδικευμένου επικουρικού ιατρικού προσωπικού και υλικοτεχνικής υποδομής (πχ. ενδοστοματικός σαρωτής TRIOS 3shape για τον ψηφιακό σχεδιασμό της θεραπείας, ανεξάρτητοι πλήρως εξοπλισμένοι χώροι εργασίας κτλ.) παίζουν επίσης ρόλο στη ποιότητα της παρεχόμενης ορθοδοντικής υπηρεσίας, επηρεάζοντας, σε μικρό ωστόσο βαθμό, και το κόστος της.
Αυτονόητη η επισήμανση ότι σε περίπτωση γλωσσικής ορθοδοντικής συσκευής (“εσωτερικά κρυφά σιδεράκια”) ή διάφανων μεμβρανών Invisalign η τιμή διαφοροποιείται εξαιτίας του επιπλέον εργαστηριακού κόστους σε σχέση με τα κλασικά εξωτερικά.
Ο κάθε ενδιαφερόμενος θα πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τι επιθυμεί για τον εαυτό ή το παιδί του σε ότι αφορά τις παραμέτρους που αναφέρθηκαν παραπάνω και να επιλέγει αναλόγως.
Να σημειωθεί ότι ένα σύνηθες δυστυχώς σενάριο για όσους επιλέγουν την “ισιωτική” των 500 ευρώ είναι είτε η απογοήτευση από την μετέπειτα δημιουργία λειτουργικών/περιοδοντικών προβλημάτων, είτε η υποτροπή, είτε τέλος μια οικονομικά επώδυνη λύση δεύτερης, μακάρι όχι ξανά καθαρά “ισιωτικής” φύσεως, ορθοδοντικής θεραπείας.
Να αναφερθεί τέλος ότι και τα αντίθετα φαινόμενα, δηλαδή αυτά εξωπραγματικών χρεώσεων για ενδεχόμενη ορθοδοντική παρέμβαση με συγκεκριμένες μεθόδους (πχ. παρέμβαση με διαφανείς μεμβράνες Invisalign χρέωσης 6500 ευρώ), αναδεικνύουν πολλές φορές την έλλειψη εμπειρίας εκ μέρους του ορθοδοντικού σε ότι αφορά τις τεχνικές αυτές και συμβαίνουν ουσιαστικά για την αποφυγή της θεραπείας.
Συμπερασματικά η προς τα πάνω ή κάτω υπέρβαση κάποιων αντικειμενικών οικονομικών ορίων, καθιστά την επίτευξη ή/και μακροχρόνια συντήρηση του επιθυμητού ορθοδοντικού αποτελέσματος επισφαλή. Ισχύει και σε αυτόν τον τομέα ότι μια “μη παρέμβαση” είναι καλύτερη επιλογή μιας “κακής παρέμβασης/ισιωτικής”, ιδιαίτερα από την στιγμή που το 90% των ορθοδοντικών θεραπειών αφορούν αποκλειστικά αισθητικές παραμέτρους. Μπορεί να ζήσει κανείς έναν απρόσκοπτο και χαρούμενο βίο και με στραβά ή πεταχτά δόντια. Ουδείς (ή μάλλον σχεδόν ουδείς…) επιθυμεί ίσια δόντια σε βάρος περιοδοντικών ή λειτουργικών προβλημάτων, ή μόνο για το μικρό χρονικό διάστημα που περιλαμβάνει την ύπαρξη της ορθοδοντικής συσκευής μέσα στο στόμα…